1.不同于其他糖尿病科普书,这是一本由患者和医生共同完成的糖尿病科普书,更有温度和能量。全书包括62位糖尿病患者或家属分享成功的抗糖经验和体会,读者读起来极易有代入感,感同身受,更有抗糖信心;
2.在每个糖友分享的故事中,都加入了糖尿病专家对抗糖热点问题的深入解析与补充指导,读者读故事之余还能获得来自专家的科学的糖尿病防治知识;
3.书中提供大量一线饮食 运动抗糖指导,更方便读者践行;
4.由糖尿病主任医师全书专业审读。
序一
许樟荣,中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组名誉组长、《糖尿病之友》杂志主编
这是一本有个性的医学科普书,书里故事的讲述者来自各行各业,从学生、务工人员、运动员到医生、营养师;年龄小的不足 10 岁,大的超过 70 岁。他们有的是糖尿病患者,有的是患者家属,他们有着共同的命运和责任,即与糖尿病做斗争。他们有着不同的抗糖经历和体会,并在抗糖征途中得到过许多人的帮助。
这些人的故事和经历生动感人,经验和体会弥足珍贵。他们得到过医生护 士和众多糖友的关心与帮助,得到过亲友和同事的理解和支持。他们从沮丧、 迷茫中走出来,从医学科学和人文关怀中获取力量,终战胜了糖尿病,重获健康。他们愿意与更多的糖友分享他们的抗糖经验和人生感悟,分享他们的幸福,希望帮助广大糖友科学应对疾病、减轻糖尿病带来的心理负担和经济压力、 预防和减缓糖尿病并发症的发生和发展。
在这些糖友中,有的是我熟悉的、时不时还通个电话的朋友,有的是没 有见过面的网络熟人,当然还有不少是没有见过面的新朋友。作为一个从 事糖尿病治疗近 40 年的医生和有几年糖尿病病史的患者,作为《糖尿病之友》 杂志的主编和相关医学科普文章的作者,对于这些患者及家属的心情和体会, 我感同身受。站在糖尿病专科医生的角度,我特别强调以下几点。
- 患者是自己健康的责任人
再好的医生也不能代替患者本人的努力和自律。无论饮食控制、运动,还 是吃药、注射胰岛素,无论血糖监测,还是定期随访,都需要患者自身的坚持 不懈。如果有可能,患者好写写健康日记。这种记录非常简单,睡前用十来 分钟把当天吃什么、吃多少、活动量如何、有否特殊情况记下来;如果有监测 血糖、血压,也可以把监测结果记下来;然后进行自我分析与总结。时间长了, 患者就能知道自己该吃什么、吃多少合适,什么样的活动适合自己,漏服药或 少打一次胰岛素会产生什么样的结果。与医生交流时,患者反映的情况会更客 观,得到的治疗会更精准。
- 相信医务人员至关重要
患者的个人经验也不能完全替代医学科学和临床实践的积累。医护人员是 健康卫士,是生命的捍卫者。很多患者之所以病情发展迅速乃至走向死亡,不 是因为医疗技术不到位、科学不发达,也不是因为医生、护士不尽职尽责或水 平不够,而是因为患者及其家属不信任医护人员,拒绝了生命被挽救的机会! 作为糖尿病患者,文化水平低不可怕,可怕的是懂一点相关知识,但又不专业! 患者不遵医嘱十分可怕!无论从医疗的效果来看,还是从患者的利益来看,都 需要医患之间彼此信任和合作。
- 总体上,随着人体日渐衰老,胰岛素的敏感性下降和分泌功能减退, 已是不争的事实
绝大多数 2 型糖尿病患者都需要服用降糖药物来维持血糖正常。服用降糖 药并不那么可怕,关键是要控制好血糖及心血管危险因素,避免和延缓糖尿病 并发症的发生与发展。糖尿病是否严重,并不在于患者是否用药,而在于患者 是否伴有严重的糖尿病并发症,血糖、血脂、血压、体重等关键指标是否得到了良好控制。例如,一位 60~70 岁的糖尿病患者,尽管他已经服用降糖、降压 和调脂药物,但他没有糖尿病并发症,血糖、血压、血脂控制良好,体重合适 或略微超重,生活质量没有下降,那么他就是个很健康的人,甚至比一些没有 患糖尿病的人更健康,这就是我所说的吃药的健康人。健康才是我们治疗 的根本目标。
- 换个角度看自己,就会有不同的心情
曾经有位 70 多岁的女性患者,因为在诊室前等的时间长一些,加之她来 的时候还需要乘公交车,待她坐到我面前时,便攒了一肚子意见,她跟我诉说 一大早乘公交车很辛苦、看病等的时间长。我听了一会儿,就问她:您看您 能够早起乘公交车来,而且能等这么长时间,还能与我大声诉说您的不高兴, 这说明您身体很好。您患糖尿病这么多年,并没有严重的并发症。当年您多次住院,与您同住的患者中还有几位能像您这样坚持在门诊看病,并且能很长时 间不住院?您还不感谢医院和您自己吗?她认真想了想,果然,当年与她一 起住院的患者几乎都已经离开了人世。她能这么来一趟,说明她身体还不错! 这么一想,她非常开心,看完病后高高兴兴地回家了。患上糖尿病是不幸的, 但反过来想想,只要坚持科学治疗,尤其是在血糖监测的基础上用好胰岛素、 规律饮食和运动,糖尿病患者享受正常人生并不是梦。我们这本书中就有 50年以上 1 型糖尿病病史但没有严重糖尿病并发症的故事讲述者。英国前首相特 蕾莎 梅也是糖尿病患者,她的工作压力和忙碌状态是大部分患者无法想象的。
- 该书中有相当一部分篇幅在讨论饮食和运动
的确,饮食和运动是糖尿病治疗的基础。管不住嘴、迈不开腿,仅仅靠吃 药和打针还是不够的。糖尿病讲究的是个体化治疗和综合达标。治疗不达标是 不行的。本书中有不少这方面的成功经验和深刻体会。希望我们的读者能够结 合这部分内容践行合理饮食、适量运动。
我通读了全书,获益匪浅。患者是医生的老师,医生总是在诊治疾病的过 程中提高自己的能力,在与患者的沟通中实践着所学的知识。感谢所有参与这 本书创作的人,特别感谢李文解主任邀请我作序,给我学习的机会。
本书作者李文解有特殊的经历,他担任过《糖尿病之友》杂志的编辑和编辑部主任,这使得他能够接触到大量来自医生、患者两方面的稿件。尤其是许 多热心的患者在控制好自己的糖尿病后,十分乐于总结个人抗糖的经验体会, 并热切地希望与人分享。因为在与糖尿病斗争的过程中,他们同样得到过医生、 护士和其他患者的关心与帮助,得到过家人和同事的理解和支持。他们愿意以 这种特殊的方式回报社会。将患者的叙述转为文字,将个体的经验体会整理成 能被广大患者实践的科学知识,李文解主任有心也有条件做好这两方面的工作。 此外,《糖尿病之友》和他现在任职的糖尿病公益基金会,使他同样有机会接 触大量的糖尿病专家,并获取丰富的糖尿病科学知识。该书有糖尿病患者的经 验体会,也有专家的点评和旁注,这就是理论与实践的结合。
总之,这是一本由患者、医生和媒体人员共同完成的糖尿病科普著作。我 相信,阅读该书,可以使糖尿病患者及其家属放下思想负担,掌握更多科学、 合理和可应用的知识,战胜糖尿病带来的种种不幸。一个人的疾病,是一个家庭的不幸,也是社会的不幸。从这个角度讲,该书的出版是作者和出版社,以及书中这些抗糖卫士对社会做出的共同贡献,我谨向他们表示崇高的敬意!