前 言
新冠肺炎疫情是一次重大突发公共卫生事件,对我国医疗卫生体系提出了严峻挑战,也对我国社会经济等众多方面造成了巨大冲击。虽然我们有2003年非典疫情的应对经验,并在之后聚焦公共卫生应急管理体系建设做了大量工作,但经验不是的,风险也总会走在我们前面。所以,在世界疫情依然持续,我国已进入疫情防控常态化的当下,反思并不断调整全链条及各环节管理应对方式,积极弥补疫情中暴露出的问题意义重大。
作为发现、报告和诊治传染病患者的前哨单位,医院在新发重大传染病防控体系中具有重要地位。目前,我国传染病专科医院数量为417家。自2018年起,全国所有二级以上医院也均要求设立疾病预防控制科室作为防控建设体系的一部分,这对各级医院的传染病应对提出了更高要求。因为传染病医院作为常见已知传染病的首诊单位对病情在一定程度上尚可掌握,但其他各级医院作为未知新发传染病的首诊单位该如何发挥守门人的作用,是非常值得我们不断规划、尝试和完善的。当然,在明确应收尽收应检尽检应治尽治等策略,明确设立方舱、根据病情分类诊疗等手段,以及各地医疗资源补充、驰援后,整体救治形势很快得到了逆转,但整体情况对整个应急管理体系和医疗机构本身都产生了较大冲击和警示。对于医院这个救治主体而言,如何变革传染病防控理念?如何调整医院内部架构以满足传染病防控需要?如何持续更新信息系统统一建设并与上级联动?如何保持诊断方法有可持续性技术创新?如何保障治疗方法多学科融合提升和个体化对因施治?这些问题都是我们在当下以及后续长期工作中需要持续探索、坚定践行的内容。因此,为启发更多医疗机构管理者和临床从业者对以医院为基础的新发重大传染病预警、应对和运营优化这一问题的深入思考,为助力我国整体传染病应急防控体系的不断完善,我们将理论、实操和分析相结合,综合研判,精心编写了此书,希望大家都能有所收获。
在本书出版之际,我首先要向奋战在全国新冠肺炎疫情抗疫一线的所有医务工作人员致敬!同时感谢本书所有编写人员的努力和付出,感谢北京大学医学出版社靳奕老师在本书撰写和出版过程中提供的指导和帮助,感谢国家自然科学基金委员会(基金号:72042013)和首都卫生发展科研专项(基金号:首发2021-1G-4091)为本书撰写和出版提供基金支持。
限于作者水平,本书难免有缺点、错误和不足之处,在此恳请阅读此书的专家、同仁和广大读者批评指教,以期进一步改正和完善。
乔杰
2021年3月