本书为全国高等医学院校教材。全书共十七章，以疾病为纲，主要从神经系统病史采集及检查，神经系统疾病病因、病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗等角度，对相关知识进行讲解。、二、三章介 绍神经系统疾病解剖定位，检查、诊断方法以及神经系统疾病的常见症状。第四章至第十七章介绍不同类型周围和中枢神经系统疾病，以及内科疾病的神经系统并发症。与前一版相比，第四版根据近年来神经疾病谱变动情况对章节内容进行了调整，增加神经系统常见症状、内科疾病的神经系统并发症章节，以利于临床工作及教学所需。另外，第四版增加了许多图表，并录制了视频，以期突出重点，便于学生更直观地理解、掌握知识点。本书主要供医学院校五年制、五加三年制的临床专业学生使用，亦可供神经科进修生、临床硕士及博士生、住院医师和主治医师阅读、参考。
本书为神经病学经典教材。全书共十七章，以疾病为纲进行介绍。本书紧跟学科进展，随神经疾病谱变动情况进行了调整，架构更合理。新增图表、在线资源等内容，能帮助读者更好地理解、掌握知识点。
《神经病学》自1990年出版至今，已出版了3版，在实际教学和临床应用中都有较好的反响。随着神经病学临床和基础研究的飞速发展，各相关学科前沿技术不断进展，新的临床试验结果、指南和共识不断涌现，对《神经病学》教材进行更新势在必行。
《神经病学》第四版沿袭了前版的编写特色和写作风格，本着坚持先进性、实用性、可读性的原则，根据神经疾病谱的变化，增加了痴呆、自身免疫性脑炎、运动神经元病等章节；对周围神经病变、脱髓鞘疾病、发作性疾病等进行了较大幅度修订和更新；根据临床诊疗特点，增加了神经系统疾病的常见症状、内科疾病的神经系统并发症两个章节，帮助读者提高临床思维能力。每个章节均增加了近年神经病学发展的成果，同时注重基础知识和临床实践的密切融合，使学生能了解本学科的发展。另外，本书增加了许多配图，提供了一些关键检查方法及体征的在线视频资源，便于教师授课以及学生理解。
本教材适用于高等医学院校不同教学年限的临床医学、基础医学、公共卫生学、法医学等各专业的医学教学，神经内科专科医师培训以及进修医师学习，也可作为广大临床医师参考的重要图书。
本教材是复旦大学神经病学系全体编者根据学科进展，结合多年临床实践编写、修订而成。各位编者认真、细致、严谨地完成了修订工作，付出了大量心血。由于学科发展迅速，书中错漏和不足之处在所难免，希望广大师生、同仁以及其他读者在使用过程中多提宝贵意见。
主编汪昕董强2021年12月
汪昕：教授（二级），主任医师，国务院特殊津贴专家。现任复旦大学附属中山医院党委书记，复旦大学上海医学院神经病学系主任。中华医学会神经病学分会常务委员、脑电图与癫痫学组副组长。中国抗癫痫协会常务理事。中国医师协会神经内科医师分会癫痫专科副主任委员。《中华神经科杂志》编委、《中国临床神经科学》副主编；获上海市领军人才，上海工匠，上海医务工匠等称号。
董强，医学博士，主任医师。现任复旦大学附属华山医院神经内科主任，国家神经系统疾病医学中心（华山）副主任，上海市神经内科医疗质量控制中心主任，上海市神经系统疾病临床医学中心主任，上海市脑卒中预防与救治服务体系专家委员会主任，上海市脑卒中预防与救治中心副主任，中华医学会神经病学分会副主任委员（第八届），中国卒中学会副会长，上海市医学会神经内科专科分会主任委员。
章总论001
节概述001
第二节神经系统损害的定位诊断004
脑神经004
感觉系统012
运动系统016
反射026
脑功能定位028
第二章病史采集和神经系统检查036
节病史采集036
现病史036
过去史037
家族史037
第二节神经系统检查037
高级神经活动037
一般检查040
脑神经检查040
颈部043
上肢043
躯干045
下肢045
第三节神经系统疾病的辅助检查046
脑脊液检查046
神经影像学检查048
神经电生理检查049
放射性核素显像052
脑血流测定053
活组织检查054
分子生物学技术055
第四节神经系统疾病的诊断程序055
定向诊断056
定位诊断056
定性诊断056
第三章神经系统疾病的常见症状058
节意识障碍058
第二节记忆障碍061
第三节头痛065
第四节痫性发作和晕厥066
痫性发作066
晕厥066
第五节眩晕067
第六节颅内压异常和脑疝071
颅内压异常071
脑疝074
第七节睡眠障碍074
失眠075
第四章周围神经病变079
节概述079
第二节神经痛081
三叉神经痛081
蝶腭神经痛083
舌咽神经痛084
枕神经痛084
臂神经痛084
肋间神经痛084
坐骨神经痛085
复杂区域性疼痛综合征086
第三节单神经病087
嗅神经病087
视神经病087
眼球运动神经疾病088
三叉神经麻痹 089
面神经病 089
位听神经疾病 093
第Ⅸ～Ⅻ对脑神经疾病096
脊神经卡压综合征及其他损害096
第四节多数性单神经损害100
多脑神经病 100
臂丛神经疾病101
腰骶神经丛病102
多灶性运动神经病103
第五节多发周围神经病104
获得性周围神经病104
糖尿病周围神经病109
遗传性多发性周围神经病110
第五章脊髓疾病113
节概述113
第二节急性脊髓炎120
第三节脊髓压迫症122
第四节亚急性脊髓联合变性125
第五节脊髓血管病127
第六节脊髓空洞症与延髓空洞症129
第六章脑血管病132
节概述132
第二节短暂性脑缺血发作139
第三节脑梗死141
概述141
动脉粥样硬化性血栓性脑梗死142
心源性脑栓塞151
腔隙性脑梗死154
其他原因所致的脑梗死155
不明原因型脑梗死155
第四节出血性脑血管病155
脑出血155
蛛网膜下腔出血163
第五节颅内静脉及静脉窦血栓形成167
第六节脑小血管病171
第七节其他少见脑小血管病174
脑淀粉样血管病174
常染色体显性遗传脑动脉病合并皮质下梗死和白质脑病175
第七章中枢神经系统感染176
节概述176
第二节病毒感染179
第三节细菌感染182
细菌性脑膜炎182
结核性脑膜炎185
脑脓肿189
第四节真菌感染191
中枢神经系统隐球菌感染191
第五节脑寄生虫病193
脑血吸虫病193
脑囊虫病195
脑肺吸虫病196
脑管圆线虫病198
第六节螺旋体感染199
神经梅毒199
莱姆病201
第七节朊蛋白病202
第八章自身免疫性脑炎206
节概述206
第二节分类207
第三节抗NMDAR脑炎207
第四节其他自身免疫性脑炎212
边缘性脑炎212
其他AE综合征214
第九章脱髓鞘疾病217
节概述217
第二节多发性硬化217
第三节视神经脊髓炎222
第四节急性播散性脑脊髓炎225
第五节脑白质营养不良227
肾上腺脑白质营养不良/肾上腺脊髓神经病227
异染性脑白质营养不良228
第六节渗透性脱髓鞘综合征228
第七节其他脱髓鞘疾病229
肿瘤样脱髓鞘病变229
巴洛病230
希尔德病230
马尔堡型多发性硬化230
第十章运动障碍232
节概述232
第二节帕金森病234
第三节帕金森叠加综合征240
多系统萎缩240
进行性核上性麻痹242
第四节皮质基底节变性245
第五节血管性帕金森综合征246
第六节肌张力障碍247
第七节特发性震颤251
第八节抽动秽语综合征252
第十一章运动神经元病254
第十二章痴呆260
节概述260
第二节轻度认知障碍261
第三节阿尔茨海默病263
第四节血管性痴呆267
第五节路易体痴呆269
第六节额颞叶痴呆271
第十三章神经遗传代谢性疾病275
节遗传性共济失调275
临床类型276
诊断策略281
第二节遗传性神经皮肤综合征281
神经纤维瘤病282
结节性硬化283
SturgeWeber综合征284
第三节类脂质沉积病284
脑苷脂沉积病286
第四节氨基酸代谢障碍病287
苯丙酮尿症287
第五节重金属代谢障碍病289
遗传性铜代谢病289
肝豆状核变性289
铁代谢障碍疾病293
原发性家族性脑钙化症295
第六节染色体异常性疾病296
唐氏综合征296
第十四章发作性疾病298
节癫痫和癫痫持续状态298
癫痫298
癫痫持续状态317
发热惊厥318
第二节偏头痛319
第三节睡眠障碍323
发作性睡病323
异态睡眠症325
第十五章肌肉及神经肌肉接头疾病329
节概述329
第二节神经肌肉接头病332
重症肌无力332
LambertEaton肌无力综合征336
先天性肌无力综合征337
第三节骨骼肌离子通道病339
低钾性周期性麻痹341
先天性肌强直342
第四节肌营养不良症343
Duchenne型和Becker型肌营养不良症343
肢带型肌营养不良症345
面肩肱型肌营养不良症347
强直性肌营养不良症348
眼咽肌型肌营养不良症350
第五节遗传性代谢性肌病351
糖原贮积症Ⅱ型351
多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症353
线粒体肌病354
第六节特发性炎性肌病356
皮肌炎356
免疫介导坏死性肌病359
抗合成酶抗体综合征360
包涵体肌炎361
重叠性肌炎和多发性肌炎361
第七节其他肌病362
类固醇肌病362
甲状腺功能减退性肌病362
散发性晚发型杆状体肌病363
第十六章自主神经系统疾病365
节间脑病变366
第二节直立性低血压367
第三节其他自主神经系统疾病369
家族性自主神经病369
自主神经病369
雷诺病370
红斑肢痛症371
偏侧面肌萎缩症371
自发性多汗症372
第十七章内科疾病的神经系统并发症373
节概述373
第二节高血压脑病374
第三节肺性脑病376
第四节肾性脑病379
第五节肝性脑病380
第六节糖尿病相关神经系统并发症383
第七节甲状腺疾病相关神经系统疾病385
甲状腺功能亢进性神经系统病变385
甲状腺功能减退性神经系统病变386
桥本甲状腺炎脑病386
第八节系统性红斑狼疮神经系统并发症388
第九节神经系统副肿瘤综合征390
第十节理化因素中毒所致神经系统损害394
乙醇中毒394
放射性脑损伤396
重金属中毒397
一氧化碳中毒399
有机溶剂中毒400
专业术语汉英对照及索引401
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