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基于分级管理的社区高血压高危人群筛查工具的研制和效果评价
我国高血压的患病人数呈逐年上升趋势, 带来的疾病/经济负担巨大, 已成为影响居民健康的重要公共卫生问题。尽早发现并有效管理高危人群, 是遏制高血压患病过快上升的重要手段。然而, 目前社区高血压高危人群筛查与管理“流于形式”, 研究和实践均提示: 关键在于缺乏从分级管理视角出发的筛查工具和管理规范。本研究遵循Triangle分级管理和循循证决策原则, 一是运用相对危险度分析、层次分析法、筛查试验评价等方法, 明确筛查条目和分级界值, 改良并研制基于危险程度分级的高危人群筛查评分表; 二是借鉴项目管理、业务流程管理理念, 集成已有单项技术, 围绕“目标-任务-流程-措施-方法”的思路, 研制全流程的高危人群管理规范; 三是拟定干预方案, 开展社区干预研究, 对干预过程和结果进行评价, 并完善优化关键技术。最终形成一套可推广的社区高血压高危人群的筛查工具、管理规范和操作指南, 为降低高危人群发病风险、减少高血压发病提供技术支撑。
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