本书详细论述子宫和卵巢的解剖学、生理学和病理学。涉及宫腔镜器械及丰富的内窥镜光学原理、激光与高频电原理等基础知识。涵盖宫腔镜术前准备,术前、术后护理,膨宫介质,器械维护、保养以及麻醉等方面的内容。重点介绍诊断性宫腔镜和手术性宫腔镜的操作技巧和步骤。包含宫腔镜技术的并发症、医疗行为过失和诊疗规划的制定。
同前一版相比,进行了大量的修改并增加了很多彩色绘画和照片,同时增加了药物对子宫的作用、子宫内膜异位症及子宫内膜腺癌等新章节。
本书由我国妇科内窥镜医学—宫腔镜诊治医学的奠基人与开拓者夏恩兰教授主译,保证了中文版的品质。
随着科学技术的发展,宫腔镜技术亦得到了持续迅猛的发展。宫腔镜手术不仅可以替代传统开放手术,甚至超越开放手术,从而在临床上得到广泛应用,并日益受到重视。 《宫腔镜诊断及手术 解刮、生理、病理学图解》是《宫腔镜诊断和手术学》的第三版, 版书是更加广泛综合的著作,在同类出版物中具有权威性, 详细论述子宫和卵巢的解刮学、生理学和病理学 涉及宫腔镜器械及丰富的内窥镜光学原理、激光与高频电原理等基础知识 涵盖宫腔镜术前准备,术前、术后护理,膨宫介质,器械维护、保养以及麻醉等方面的内容 重点介绍诊断性宫腔镜和手术性宫腔镜的操作技巧和步骤。包含宫腔镜技术的并发症 医疗行为过失和诊疗规划的制定,同前一版相比,进行了大量的修改并增加了很多彩色绘画和照片,同时增加了药物对子宫的作用、子宫内膜异位症及子宫内膜腺癌等新章节。 《宫腔镜诊断及手术:解剖、生理、病理学图解(第3版)》由我国妇科内窥镜医学 宫腔镜诊治医学的奠基人与开拓者夏恩兰教授主译,保证了中文版的品质。
第1部分 解剖,生理和病理
第1章 子宫的组织胚胎学
第2章 子宫解剖
第3章 子宫和卵巢的生理学
第4章 体外受精:子宫的作用
第5章 子宫内膜异位症和子宫
第6章 子宫病理
第7章 子宫内膜腺癌
第8章 药物对子宫的作用
第2部分 基本原理和器械
第9章 内镜的光学原理
第10章 激光与高频电手术在宫腔镜中的应用
第11章 宫腔镜设备
第12章 宫腔镜手术器械
第3部分 准备
第13章 妇科医生进行宫腔镜操作前的准备
第14章 宫腔镜的护理和保养
第15章 宫腔镜麻醉的应用
第16章 全景式宫腔镜的膨宫介质
第4部分 诊断技术
第17章 诊室宫腔镜检查
第18章 宫腔镜检查和子宫输卵管造影
第19章 经阴道超声和宫腔镜外科医生
第20章 宫腔镜检查图像记录
第21章 胚胎镜检查
第22章 宫腔镜检查在异常子宫出血中的应用
第23章 宫腔镜检查在妇科恶性肿瘤中的应用
第5部分 宫腔镜手术
第24章 宫腔镜手术概述
第25章 子宫内膜去除术
第26章 宫腔镜子宫肌瘤电切术
他莫昔芬为非类固醇类的三苯乙烯衍生物,在乳腺癌的妇女常被用做辅助治疗,因为其可以改善雌激素受体阳性患者的生存率。其对于子宫的最终作用取决于用药时机体的雌激素环境。他莫昔芬或其他任何的SERM对于内膜的最终作用也依赖于雌激素环境。在内膜水平他莫昔芬对内膜的雌激素受体有激动作用。绝经前妇女,他莫昔芬起雌激素拮抗剂作用;然而,在绝经后妇女,其作用则更多地表现为雌激素作用。在不同的患者其最终作用不尽相同,宫腔镜下内膜状态从萎缩到增生各期均有显示。
宫腔镜评价他莫昔芬作用的子宫,内膜可呈现为萎缩伴平滑、苍白外观。一些作者描述了不同水平的血管增生和小隆起。然而,组织学上,表面上皮层之下的细胞层显示问质致密增加、水肿和内膜腺体囊状扩张;这种状态被称之为囊状腺体萎缩。
宫腔镜检查时也可见他莫昔芬诱导的内膜息肉,发现的可能性为32%至刚超过56%不等(表8.1),这些息肉大小不一,可能高度血管化。 雷洛昔芬 雷洛昔芬是苯并噻吩衍生物,为SERM,利用其对于骨骼的雌激素激动剂作用,用来治疗和预防骨质疏松症。在大鼠和人类其均被证实对子宫缺乏明显的雌激素刺激作用。Neven