《注意缺陷多动障碍》共分为6篇22章。概述篇包括第一章至第四章,分别为注意缺陷多动障碍的概念及发展历史、流行病学,正常儿童心理发展,注意网络与注意缺陷多动障碍,以及注意缺陷多动障碍的预后及其影响因素。病因及发病机制篇包括第五章至第八章,从分子遗传学研究、神经影像学研究、神经生理学研究及神经心理学研究等多个维度系统探讨了ADHD的病理发病机制。临床评估篇包括第九章至第十二章,详细、全面地介绍了ADHD临床评估及诊断的程序及工具。治疗篇包括第十三至第十八章,从药物治疗、父母培训、家庭心理治疗、学校干预、行为治疗、健康教育等多个方面探讨了ADHD临床干预的策略和实施方法。此外,针对容易被忽视的成年期ADHD,《注意缺陷多动障碍》也专设了一篇,详细介绍成年期ADHD的评估、诊断和治疗。特殊人群共病ADHD篇包括第二十一章至第二十二章,从复杂疾病诊疗的角度分享了临床经验。
《注意缺陷多动障碍》的结构脉络是从正常儿童心理发展到ADHD的临床特点、从基础病因研究到临床诊疗研究、从学龄期儿童到成人,在“横向覆盖”的基础上结合“纵向深入”,希望能为初涉ADHD领域的研究生提供入门阶段,为中青年医生的临床和科研工作提供业务参考,也希望能为部分家长和老师提供相关知识的普及。
注意缺陷多动障碍(ADHD),俗称多动症,是一种常见的神经发育性障碍,患病率约为5%。ADHD常见于学龄期儿童,但有70%的患儿症状持续到青春期,30%~50%持续到成年期。ADHD常共病学习障碍、对立违抗性障碍、情绪障碍,以及适应障碍等,对患者的学业、职业和社会生活等方面产生广泛而消极的影响,给家庭和社会均造成了沉重的负担。总之,ADHD是一个重要的公共卫生问题。
ADHD疾病特点包括覆盖的年龄跨度大,从学龄前期到成年期,涉及人群较广;往往共病多种神经精神障碍,且共患率均较高,是一种复杂性疾病。令人欣慰的是,在儿童精神病领域,ADHD是治疗效果较好、可治疗性较强的一种疾病。但遗憾的是,目前该病的治疗依从性仍较差。ADHD的治疗从单一到综合,需要包括医生、家长、患者与老师等多方力量的联盟。此外,该病的病因不清,涉及遗传、认知和脑等多个维度和层面。
针对ADHD的疾病特点,我们邀请了国内外从事ADHD及相关领域工作的研究者和专家,共同撰写了本书。内容包括资深研究者和临床治疗专家对研究和经验的分享、本团队中在20世纪末至21世纪初已成长起来的中青年研究者在病因及治疗方面的工作积累,以及当前的国际研究新进展。
本书共分为6篇22章。概述篇包括第一章至第四章,分别为注意缺陷多动障碍的概念及发展历史、流行病学,正常儿童心理发展,注意网络与注意缺陷多动障碍,以及注意缺陷多动障碍的预后及其影响因素。病因及发病机制篇包括第五章至第八章,从分子遗传学研究、神经影像学研究、神经生理学研究及神经心理学研究等多个维度系统探讨了ADHD的病理发病机制。临床评估篇包括第九章至第十二章,详细、全面地介绍了ADHD临床评估及诊断的程序及工具。治疗篇包括第十三至第十八章,从药物治疗、父母培训、家庭心理治疗、学校干预、行为治疗、健康教育等多个方面探讨了ADHD临床干预的策略和实施方法。此外,针对容易被忽视的成年期ADHD,本书也专设了一篇,详细介绍成年期ADHD的评估、诊断和治疗。特殊人群共病ADHD篇包括第二十一章至第二十二章,从复杂疾病诊疗的角度分享了临床经验。
本书的结构脉络是从正常儿童心理发展到ADHD的临床特点、从基础病因研究到临床诊疗研究、从学龄期儿童到成人,在“横向覆盖”的基础上结合“纵向深入”,希望能为初涉ADHD领域的研究生提供入门阶段的引领,为中青年医生的临床和科研工作提供业务参考,也希望能为部分家长和老师提供相关知识的普及。本书也是对社会、各项基金(卫生部临床学科重点项目、国家科技相关计划及国家重点基础研究发展计划等)和家长的一个集中反馈与汇报。
感谢我的恩师沈渔邨院士,引领并指导我开始了对ADHD的研究;感谢中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林教授为本书作序,陆教授一直关注着国内儿童精神病学事业的发展,并积极推动国内ADHD临床诊疗和基础研究的发展;感谢国际同行Brown教授、Newcorn教授及范津教授,他们在国际ADHD研究领域均享有颇高的声誉,感谢他们在本书中充分分享了各自的研究经验;感谢周晓林教授和钮文异教授,他们从学科交叉/融合的角度,为ADHD的诊疗及研究提供了新的思路;感谢国内同行苏林雁教授、杜亚松教授及郑毅教授,他们在ADHD的不同研究领域的突出成果和贡献使本书增加精彩;感谢北京大学第六医院ADHD团队及团队培养的每一位骨干,刘靖、钱秋谨、孙黎、程嘉、杨莉、曹庆久、林红、刘豫鑫、钱英、刘璐、苏怡、李海梅、帅澜、安莉、李岳玲、王鹏、吴赵敏,正是每一位骨干日复一日、年复一年的努力和贡献,才推动了团队在ADHD临床诊疗和研究上的进步;特别要感谢刘璐博士,作为编委之一,她还承担了学术秘书的工作,在联络、组稿及校对工作中做出了突出的贡献,充分体现了其严谨的科学态度和高效的执行力;最后,感谢所有参与校稿工作的研究生们,以及那些参与了ADHD研究、现已从事其他工作的小伙伴们。
ADHD是一个重要的公共卫生问题,需要国家、社会、医院、学校等多个层面的共同努力,希望本书的出版能够在推动ADHD研究和治疗方面发挥一定的作用。我们衷心希望每一名儿童都能够在科学引领下,快乐成长!
第一篇 概述篇
第一章 注意缺陷多动障碍的发展历史及流行病学
第一节 注意缺陷多动障碍的概念及发展历史
第二节 注意缺陷多动障碍的流行病学和防治现状
第三节 注意缺陷多动障碍的危险因素
第二章 正常儿童心理发育
第一节 引言
第二节 认知发展
第三节 社会发展
第三章 注意网络与注意缺陷多动障碍
第一节 注意、注意功能及注意的重要性
第二节 注意的神经网络
第三节 注意网络测试
第四节 注意缺陷多动障碍个体注意网络的特点
第四章 注意缺陷多动障碍的预后及其影响因素
第一节 各类预后的表现
第二节 预后的预测因素
第二篇 病因及发病机制篇
第五章 注意缺陷多动障碍的分子遗传学研究
第一节 基因组连锁分析
第二节 候选基因研究
第三节 全基因组关联研究
第四节 内表型研究
第五节 影响注意缺陷多动障碍分子遗传学研究的因素
第六章 注意缺陷多动障碍的神经影像学研究
第一节 概述
第二节 注意缺陷多动障碍的脑结构磁共振研究
第三节 注意缺陷多动障碍的功能磁共振研究
第四节 注意缺陷多动障碍的脑连接组学
第五节 注意缺陷多动障碍的弥散张量成像研究
第六节 药物影像学(翻译稿)
第七章 注意缺陷多动障碍的神经生理学研究
第一节 神经电生理研究
第二节 平衡功能
第八章 注意缺陷多动障碍的神经心理学研究
第一节 总论(翻译稿)
第二节 操作性执行功能
第三节 生态执行功能
……
第三篇 临床评估篇
第四篇 治疗篇
第五篇 成年期注意缺陷多动障碍
第六篇 特殊人群共病注意缺陷多动障碍
附录